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注意 西藏骑行别太逞强 胸痛可能会要了命

孙靖宇 发布时间:2019-06-26 08:45:00来源: 拉萨晚报


图为拉萨市人民医院医生正在为急性心肌梗死手术后的骑行者做身体检查。  孙靖宇摄

  “大夫,快救救他,胸闷很严重,左臂已经麻木!”6月24日17时42分许,拉萨市人民医院急诊楼一楼传来一阵紧急的求助声。在同伴搀扶下的骑行者李波(化名)因骑行过度劳累出现胸骨后疼痛,初步判断为急性心肌梗死。从6月1日成都出发骑行入藏,20多天的时间里,有些“逞强”的李波差点儿送了命。

  17时42分,来到医院;17时43分,送进抢救室;17时53分,首份心电图出结果;18时05分,心内科医生会诊,考虑为急性抬高性心肌梗死……这是拉萨市人民医院胸痛中心就李波的症状迅速处置的流程记录。从患者来到医院,以病人为中心的相关检查马上启动,在患者没有排队挂号、没有缴费的情况下,在10多分钟的时间里,医生就患者的状况给出了会诊意见。“大家检查中发现患者的血栓时间已经长达6至8个小时,心脏因为缺血大部分功能受到了影响,尽管患者意识尚清醒但是生命体征却不太好,急性心肌梗死如不能及时处理,可对患者身体造成不可逆的影响。”拉萨市人民医院心内科主任李江告诉记者。

  在对患者李波的紧急救治中,拉萨市人民医院以病人为中心,以急诊科为场所,通过“医疗+行政”全院联动,为患者打通了生命通道。“当晚,大家进行了冠脉造影+经皮冠状动脉成形术,李江主任带领3名拉萨本地医生共同实施,手术进行了1个多小时后取得成功,挽回了患者的生命。”拉萨市人民医院心内科医生次仁仲嘎告诉记者。从2019年4月拉萨市人民医院胸痛中心正式组建以来,已经抢救9例急性心肌梗死患者,全部抢救成功。事实上,在与各县(区)人民医院的合作中,目前我市已经形成了胸痛患者的转诊抢救联动机制,比如在林周县、堆龙德庆区人民医院发现胸痛患者,医生可以第一时间通知拉萨市人民医院,在患者转诊的过程中,拉萨市人民医院已经提前做足准备,为患者畅通生命通道。

  李江来自北京安贞医院,从医19年,来到西藏之前一直在北京安贞医院心内科ICU工作,“在‘输血变造血’的过程中,‘师带徒’就是‘组团式’医疗援藏的重要部分,大家每周开展讲座,做到了术前学习提高针对性,术中以病人为中心抢救,术后总结分析得失,这样就实现了全程全效的医技学习掌握机制。加之北京安贞医院于2018年10月与拉萨市人民医院签订了以院包科协议,可以确保三至五年内专科专业的延续性,做到‘一脉相承’惠及拉萨本地医生。”李江告诉记者。

  随着夏季西藏传统旅游旺季的到来,以及内地院校迎来暑假,正有越来越多的骑行爱好者选择或者计划骑行入藏,当然西藏本地也有诸多骑行爱好者。对于这些骑行爱好者而言,身体健康状况尤其是进入高原则是需要高度关注的。为此,李江结合临床研究给出了建议:首先不能忽视高原反应,缺水、劳累都有可能引发急性事件,比如血栓;其次骑行者不能将身体长期过度暴露于暴晒干燥的自然环境下,极易引发身体不适,建议进入高原地区前可以多做些适应性训练;最后要重点说明的是,骑行者不能片面地认为来到西藏后血压高、心率快是正常的,出现这些症状需要去医院采取措施及时控制。

(责编: 王东)

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